مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان:
تعداد بازدید : 4
ارائه سامانه خدمات تایید دارو به داروخانهها
در سال گذشته از مجموع اعتبارات مصوب دولت، ۲۲ درصد آن به سازمان بیمه سلامت تخصیص داده نشده است که این موضوع آثار منفی در پرداخت مطالبات موسسات ارائه دهندگان خدمات درمانی در سال ۹۸ داشته است
نویسنده : فاطمه احمدی
مدیرکل بیمه سلامت استان با توجه به اینکه نسخه الکترونیکی در ۵۰ درصد از داروخانهها فعال شده است و داروخانهها دیگر نیازی به پنل بیمه ندارند، افزود: پنل به همراه سرویس به داروخانهها ارائه شده و داروخانهها میتوانند از سامانههای خود برای ارائه خدمات استفاده کنند. وی ادامه داد: در گذشته برای تایید داروهای گرانقیمت از سامانه تایید دارو استفاده میشد که در حال حاضر سرویسهای آن در نسخه الکترونیکی هم وجود دارد.مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان اظهار کرد: در نتیجه هم سرویس تایید دارو و هم نسخه الکترونیکی به داروخانهها ارائه شده و نیازی به استفاده داروخانهها از پنل بیمه وجود ندارد و به راحتی میتوانند با سامانههای خود ارائه خدمت کنند. مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان در رزمایش سایبری سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به آخرین اعتبارات تخصیص داده شده به بیمه سلامت اشاره کرد: در سال گذشته از مجموع اعتبارات مصوب دولت، ۲۲ درصد آن به سازمان بیمه سلامت تخصیص داده نشده است که این موضوع آثار منفی در پرداخت مطالبات موسسات ارائه دهندگان خدمات درمانی در سال ۹۸ داشته است.مجموعه بدهی بیمه سلامت در سال ۹۸ به بیمارستانهای دانشگاهی حدود سه ماه است و مطالبات داروخانهها و بیمارستانهای غیردانشگاهی تا پایان بهمنماه پرداخت شده و کلیه مطالبات پزشکان، دندانپزشکان و پاراکلینیک تسویه شده است. وی ادامه داد : بیمه سلامت مطالبات پزشکان خانواده در دو استان فارس و مازندران را تسویه کرده است.اتفاق خوبی که در سال گذشته رخ داده این است که مطالبات سال ۹۷ بخشهای دولتی دانشگاهی پرداخت شده است و تنها مطالبات مربوط به حفظ قدرت خرید اسناد خزانه به مبلغ ۱۰۰ میلیارد تومان باقیمانده است که معادل هشت روز از عملکرد دانشگاههاست و به محض تامین اعتبار پرداخت خواهد شد.وی اظهار داشت: هزینه بستریها در سال ۹۷ نسبت به سال ۹۶ حدود هشت درصد کاهش پیدا کرده است و ما توانستهایم زیان انباشته را به میزان ۵۰ درصد کاهش بدهیم.کمانگری افزود: در حال حاضر صددرصد مطالبات فروردین و اردیبهشتماه ۹۹ و ۷۰ درصد مطالبات خردادماه و در بخش غیردولتی دانشگاهی مطالبات داروخانهها، بیمارستانها، پزشکان و پاراکلینیک سال ۹۹ نیز لغایت پایان خردادماه تسویه شده است.مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان با بیان اینکه ۱۱ هزار مطب در حال حاضر طرح نسخهنویسی الکترونیک را اجرا میکنند، گفت: این اقدام در ترکیه و فنلاند ۱۵ سال طول کشید ولی ما با تمام توان خود سعی داریم که هر چه سریعتر آن را به نتیجه برسانیم.وی در ادامه بیان داشت: راهاندازی پایگاه اطلاعات بیمهشدگان کشور از سال ۸۳ بر زمین مانده بود که با وجود تمام مشکلات این موضوع محقق شد. مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان افزود: باید توجه داشت که در شرایط سخت اقتصادی نمیتوان هر عمل جراحی را انجام داد. در صورتی که این اقدامات سریعتر و در دوران طرح تحول سلامت صورت میگرفت، گامهای بزرگتری برداشته میشد.
مهرداد کمانگری بیان کرد: سامانه تبادل الکترونیک اسناد بستری در بیمارستانهای دولتی به طور کامل اجرا شده و در بیمارستانهای خصوصی به صورت پایلوت در حال انجام است به نحوی که در تولید زیرساختها اقدامات بزرگی انجام
شده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان ادامه داد: باید به سمت اپراتوری پیش رویم تا کار با سرعت پیش رود و ظرفیتهای جدید ایجاد شود.